提到“环保”，人们总会想到蓝天白云的大自然，会想到草木成荫的绿色原野，乳癌治疗为什么也有“环保”概念呢？近日，在解放军307医院举行的“粉红腕带”携手关注乳癌防治媒体推广会上，解放军307医院乳腺内外科的专家们给女性媒体朋友上了生动的一课。

乳腺外科手术刀下的“环保”理念

  解放军307医院普外科主任尉承泽教授说，最初医学专家对乳腺癌的认识还不全面，认为它只是一个局部病变的疾病，在1882年至1950年间，对乳腺癌的治疗强调的是乳腺癌根治术，即通过外科手术最大范围切除乳腺。50年代后，不少学者考虑到乳腺癌会向胸骨旁淋巴结转移，于是提出了扩大乳癌根治切除术，即在乳癌根治切除术的基础上再切除第2、3、4肋软骨和相应的肋间肌，这种大范围的“清扫”，给病人带来的不仅是身体上的伤痛，还有失去女性特征的心灵创伤。

　　随着医学的深入研究，临床资料的丰富，外科学家开始认识到乳腺癌是一个全身性疾病，扩大切除范围并不能根治肿瘤，之后就出现了保留胸肌的改良根治术，以及最近几年开始施行的保乳手术，即只拿掉乳房癌种和腋下淋巴结，再加上其它的治疗，可以保持乳癌患者五年生存率，也使乳癌患者拥有一个相对完整的身体和生活。近年“哨兵淋巴结活检代替腋窝淋巴结清扫术”的成功，更让乳腺外科手术治疗获得又一次革命。研究证明，如果病灶与腋窝之间的哨兵淋巴结没有发现癌症转移迹象，就可以考虑不进行腋窝淋巴结清扫术，患者也免受术后上肢水肿、感染等并发症的痛苦，保证了生存质量。

　　尉承泽教授强调，乳腺外科手术从最大限度耐受切除到肢体功能保留，再到最小外科创伤下有效治疗演变的过程，就体现了医学对乳腺癌治疗的“环保”意愿。

　　医学、药学与人文科学共同连接“环保”粉红腕带

　　乳腺癌是一个全身性的疾病，疾病的治疗是内外兼修的课程。包括乳腺外科、乳腺内科大夫的联手行动，也包括外在医学与内在人文情感的共同作用。解放军307医院乳癌科主任江泽飞教授带领他的团队，坚持规范化个体治疗的原则，运用放疗、化疗、内分泌治疗和生物靶向治疗等手段，开展术前化疗、术后预防复发和复发转移乳癌的个体化治疗，不仅为患者保住了生命，保住了肢体的健全，还为患者保住了生活的信心。

　　江泽飞教授非常强调乳腺治疗中人文与科学的结合，他说：“乳腺癌的治疗需要医生的医学技术，与需要医生对病人的人文关怀，更需要病人自己对疾病的正确认识。很多女性担心乳腺癌，更担心治疗以后的痛苦和经济上的损耗，但是这种担心并没有改变公众的行动，还是有很多人不知道早期检查，早期预防。乳腺癌是可防可治的，有几个观点再次重申：早期发现、早期治愈。早期发现的病人，完全可以保留自己完美的乳房，而且也并不影响疗效。我们要强调珍爱自己的身体，能保留的，尽量保留。”

　　乳房是女性性征的标志，是哺育后代不可或缺的源泉，当癌症这个生命杀手侵犯时，需要医护工作者与公众联手，运用科学与人文的理念，保住生命的绿地，保护粉红腕带的美丽。